L’importanza della comunicazione medico-paziente per promuovere l’aderenza terapeutica

L’approccio che ciascun paziente adotta verso il proprio percorso di cura, in ambito cardiovascolare, è strettamente correlato ai suoi valori personali, con un forte coinvolgimento della sfera psicologica ed emotiva.¹ 

Questo rende necessario ampliare il concetto di comunicazione medico-paziente, che non è più considerata come una semplice educazione del paziente riguardo ai rischi cardiovascolari e alle strategie preventive, ma si pone l’obiettivo primario di motivarlo. Comprendere i suoi valori, le priorità e le emozioni diventa quindi essenziale per coinvolgere attivamente il paziente nel processo decisionale, favorirne l’adesione alle raccomandazioni terapeutiche e, di conseguenza, una maggiore aderenza al trattamento.¹ 

Per migliorare l’efficacia della comunicazione medico-paziente può essere molto utile seguire alcune strategie:¹ 

• Motivare il paziente ad adottare uno stile di vita più sano, sottolineando l’importanza di eliminare tutti i principali fattori di rischio cardiovascolare (tabacco, sedentarietà, dieta squilibrata), attraverso una comunicazione personalizzata sulle sue singole esigenze, con l’obiettivo di renderlo più consapevole del proprio stato di salute e dell’importanza di aderire alla terapia. 

• Far comprendere al paziente come le sue decisioni possano avere un impatto sulla salute delle persone a cui tiene. È importante, infatti, che il paziente percepisca le sue scelte di vita non più come individuali, ma come fattori che hanno un effetto diretto sulla salute dei suoi parenti e della sua rete sociale. Ad esempio, discutere degli effetti nocivi del fumo passivo sui familiari o delle implicazioni a lungo termine di scelte alimentari errate sulla qualità della vita dei propri cari, può essere un forte incentivo per promuovere un cambiamento. 

• Coinvolgere attivamente il paziente nel suo percorso di cura, assegnandogli un ruolo attivo e di protagonista, per motivarlo ad aderire alle raccomandazioni terapeutiche. Coinvolgerlo, ad esempio, nelle attività di comunità ospedaliere o su piattaforme online, supportate e supervisionate da professionisti sanitari, può incrementare non solo la sua motivazione e l’aderenza terapeutica, ma diventa uno strumento di informazione anche per i familiari e per tutta la sua rete sociale. 

• Personalizzare la comunicazione sulla base delle caratteristiche individuali del paziente, tenendo conto di fattori come sesso, età e preferenze personali, che possono influenzare il modo in cui percepisce e affronta il suo stato di malattia. Ad esempio, le donne possono essere più sensibili a determinati fattori di rischio, come il diabete gestazionale o in particolari momenti di vita, come la menopausa, e una comunicazione modellata sulla base di questi aspetti potrebbe essere molto più efficace. 

La comunicazione medico-paziente riveste quindi un ruolo fondamentale nel promuovere uno stile di vita sano, rappresentando uno degli elementi che, combinandosi tra loro, garantiscono una corretta aderenza alla terapia. I benefici del trattamento sono infatti correlati alla sinergica interazione tra specifici fattori: ² 

• personale sanitario in grado di fornire una costante assistenza e una buona educazione al paziente; 
• acquisizione da parte del paziente della capacità e volontà di seguire correttamente la terapia; 
• schema terapeutico semplificato per favorire l’aderenza.  

Infine, coinvolgere attivamente i pazienti nel processo decisionale, personalizzare la comunicazione in base alle loro esigenze e tener conto dei loro valori, emozioni e priorità, può favorire una maggiore aderenza al trattamento, migliorando gli esiti clinici a lungo termine.¹ 

Scopri di più con il Prof. Giovambattista Desideri:

Bibliografia

1. Duffy EY, et al. Communication approaches to enhance patient motivation and adherence in cardiovascular disease prevention. Clin Cardiol. 2021 Sep;44(9):1199-1207. doi: 10.1002/clc.23555. 

2. Ogungbe O, et al. Medication Adherence Interventions for Cardiovascular Disease in Low- and Middle-Income Countries: A Systematic Review. Patient Prefer Adherence. 2021 Apr 29;15:885-897. doi: 10.2147/PPA.S296280.