Dislipidemia

Di cosa si tratta?

Con il termine dislipidemie si intende una serie di alterazioni della quantità di lipidi (grassi) nel sangue, in particolare un aumento del colesterolo totale (HDL + LDL) oltre i 200mg/dl e/o dei trigliceridi.¹

Perché è pericolosa?

Alti livelli di colesterolo aumentano il rischio di malattie cardiache e ictus e nel mondo un terzo dei casi di infarto è attribuibile al colesterolo alto.²
Le dislipidemie accompagnano anche alcune malattie come il diabete.¹

Come la puoi riconoscere?

Non ci sono segni distintivi particolari che consentano di riconoscere le displidemie: quando se ne manifestano le conseguenze, per esempio la formazione di una placca aterosclerotica (cioè il deposito di colesterolo e grassi all’interno di un’arteria), significa che si è già consolidato un danno.¹ Si consiglia di fare un esame del sangue, che include colesterolemia totale, colesterolo “buono” (HDL) e colesterolo “cattivo” (LDL), perché è il migliore strumento di prevenzione.¹ 

Sarebbe opportuno effettuare un controllo periodico, per esempio, una volta l’anno, sulla base del consiglio del medico.¹

Cosa devi fare?

• Chiedi al tuo medico qual è la dieta più indicata. In generale si consiglia di ridurre il consumo di grassi animali e alcol e di mangiare il pesce: circa un terzo del colesterolo, infatti, proviene dall’alimentazione.³
• Pratica attività fisica (per esempio cammina mezz’ora al giorno, segui un corso in palestra).³
• Prediligi una vita all’aria aperta.
• Tieni sotto controllo il peso.³
• Controlla periodicamente colesterolo e/o trigliceridi.³

Qual è il ruolo del medico?

Spetta al medico cercare di riportare colesterolo e/o trigliceridi nella norma per evitare le conseguenze più serie, come infarto e ictus.¹
Esistono numerosi farmaci per controllare il colesterolo, tra cui i principali sono le statine, che agiscono bloccando la produzione di colesterolo da parte dell’organismo, che tende ad aumentare con l’età e, in particolare nelle donne, in menopausa.¹

Quanto dura la terapia?

Se gli esami confermano un valore di colesterolo e/o trigliceridi alterato, dovrai osservare uno stile di vita sano e seguire la terapia per tutta la vita.⁴

Cosa succede se non si assumono i farmaci in maniera corretta?

Se non segui la terapia del medico, puoi incorrere in un aumento del rischio di infarto, ictus e morte.¹ In presenza poi di altre condizioni o malattie (per esempio diabete), poi, tale rischio diventa ancor più importante.¹

Rischi della non aderenza alla terapia

I pazienti con alti livelli di colesterolo che non aderiscono alla terapia mettono a rischio la propria salute. La mortalità e gli eventi cardiovascolari maggiori aumentano nei pazienti con scarsa aderenza alla terapia.⁶ Dopo un infarto cardiaco il rischio cresce dell’80% se non si segue la terapia.

1. Davidson MH. Dislipidemia. 2021. MSD Manual. https://www.msdmanuals.com/it-it/casa/disturbi-ormonali-e-metabolici/disturbi-del-colesterolo/dislipidemia#. Ultimo accesso Ottobre 2023.
2. Casula M et al. Il ruolo del paziente nell’aderenza alla terapia Ipolipemizzante. GIFF 2012; 4:12-19.
3. Mach F, Catapano AL, et al. 2019 ESC/EAS Guidelines for themanagement of dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk. European Heart Journal. 2020; 41:111-188
4. AIFA. Nota 13. 2019. Allegato 1. https://www.aifa.gov.it/documents/20142/632048/Nota13_2019_Modifica_Triveram.pdf/9e8a0473-dd94-8051-981d-8cb004841f6b. Ultimo accesso Ottobre 2023.
5. Alefishat, E et al. Factors Associated with Medication Non-Adherence in Patients with Dyslipidemia. Healthcare. 2021; 9:813.
6. Pelliccia F and Romeo F. L’impatto della non aderenza alle terapie farmacologiche sulla qualità dell’assistenza e sulla sostenibilità dei sistemi sanitari. Focus sulle malattie cardiovascolari. Recenti Prog Med 2016; 107 (Suppl. 1): S1-S14.